Quando Prendere la Vitamina C - Esiste un Momento Ideale per Assumere la Vitamina C?

Prima o Dopo i Pasti?

Vitamina C a Digiuno o a Stomaco Pieno

La vitamina C si può prendere a digiuno oppure a stomaco pieno.

Infatti, trattandosi di una vitamina idrosolubile ottimamente assorbita dall'intestino, la vitamina C (o acido L-ascorbico) può essere presa durante o dopo i pasti.

Fatta eccezione per alcuni casi particolari (es. in presenza di nausea, acidità di stomaco, anemia ecc.), il momento ideale per prendere la vitamina C può variare in base alle preferenze personali o agli obiettivi specifici dell'integrazione.

Integratori di Vitamina C

Assunzione di Vitamina C

La vitamina C è una vitamina idrosolubile che abbonda in molti alimenti, soprattutto nella frutta e nella verdura.

L'organismo umano non è in grado di sintetizzare la Vitamina C: per questo motivo, dev'essere assunta dall'esterno:

  • attraverso il cibo o attraverso integratori specifici;
  • mediante applicazione topica con creme, sieri, maschere o gel.

Forme di Vitamina C

Gli integratori di vitamina C non sono tutti uguali. Infatti, la vitamina può ritrovarsi in varie forme:

  • vitamina C naturale: è la vitamina C ricavata da fonti naturali (es. vegetali);
  • vitamina C di sintesi: viene ottenuta in laboratorio. La maggior parte della vitamina C utilizzata dall'industria alimentare/farmaceutica si ottiene per fermentazione del glucosio, grazie all'azione controllata di ceppi batterici ottenuti attraverso tecniche di ricombinazione genetica;
  • vitamina C a lento rilascio: si tratta di una particolare preparazione farmaceutica che garantisce una liberazione graduale della vitamina C nel tratto gastro-intestinale;
  • vitamina C liposomiale: in questa forma, la vitamina C viene inglobata all'interno di piccole particelle sferiche racchiuse in un guscio (liposomi) per rendere l'acido ascorbico puro più assorbibile 1 da parte dell'intestino;
  • vitamina C pura o associata ad altri minerali (es. ascorbato di potassio, sodio, magnesio ecc.).

Indicazioni

Perché è Importante Prendere la Vitamina C?

Nel mondo industrializzato, la carenza di vitamina C rappresenta fortunatamente una condizione poco frequente, interessando all'incirca il 5-10% degli adulti 2.

Trattandosi di una vitamina onnipresente nel mondo vegetale, la dieta media della popolazione assicura quantità più che sufficienti di Vitamina C.

Tuttavia, eventuali carenze di vitamina C potrebbero verificarsi in alcune persone a rischio, che possono includere:

  • fumatori;
  • persone che seguono una dieta restrittiva, povera di vegetali;
  • donne in gravidanza;
  • anemici;
  • persone affette da particolari patologie (es. tumore).

Vitamina C e Benefici

Un apporto adeguato di vitamina C, assunto tramite alimenti o attraverso una corretta integrazione, sembra essere associato a migliori condizioni di salute 3, 4.

Infatti, prendere la vitamina C può apportare benefici:

  • nel rafforzamento del sistema immunitario;
  • nella diminuzione del declino cognitivo;
  • nella riduzione dello stress ossidativo;
  • nella prevenzione della cataratta;
  • nel miglioramento della funzione cardiovascolare;
  • nel possibile miglioramento della performance sportive negli atleti.

Inoltre, va detto che, presa in megadosi, la vitamina C potrebbe agire come un agente pro-ossidante tossico per le cellule tumorali.

Al contrario, la carenza di vitamina C è associata a condizioni sfavorevoli di salute, aumentando il rischio di una lunga serie di malattie.

Tuttavia, non è chiaro se - in assenza di una reale carenza di questa vitamina - l'uso cronico di integratori possa apportare un effettivo beneficio in termini di riduzione del rischio di malattie.

Ad ogni modo, un livello elevato di vitamina C nel sangue o maggiori assunzioni tramite cibo e integratori sono stati collegati a una serie di importanti benefici per la salute, che possono includere:

  • minor rischio di mortalità specifica per cancro e per tutte le cause 5; al contrario, una carenza di vitamina C è stata collegata a un aumento della mortalità per tutte le cause 6;
  • un rischio ridotto di ipertensione 7;
  • una lieve riduzione della pressione arteriosa 8;
  • un rischio di ictus inferiore del 19-42% rispetto ai soggetti con le più basse concentrazioni sieriche 9, 10, 11;
  • una riduzione del 25% di sviluppare malattie cardiache nelle persone che assumevano almeno 700 mg di vitamina C al giorno (rispetto a coloro che non assumevano integratori di vitamina C 12);
  • un minor rischio di malattie cardiache in caso di aumentata assunzione di vitamina C dagli alimenti (nessun beneficio è stato invece osservato con l'integrazione) 13;
  • una riduzione del colesterolo nel sangue 14;
  • migliore funzione cognitiva nei soggetti anziani con una più alta concentrazione plasmatica di vitamina C 15;
  • livelli ematici di acido urico significativamente inferiori rispetto a quelli che assumono meno vitamina C 16, 17;
  • riduzione del rischio di diabete del 9% nei soggetti che assumono integratori di vitamina C (per almeno sette volte a settimana) rispetto a chi non prende vitamina C tramite integrazione 18.

Quanta Vitamina C Prendere?

Dosaggio

Secondo quanto emerge da varie fonti, sembra che l'apporto ottimale di vitamina C per la maggior parte della popolazione adulta sia stimato intorno ai 200 mg al giorno.

Un simile quantitativo è adatto a massimizzare i potenziali benefici per la salute con un basso rischio di inadeguatezza o effetti negativi sulla salute 19.

Tuttavia, i pareri sono ancora discordanti.

  • secondo la Food and Drug Administration, le attuali raccomandazioni per l'assunzione di vitamina C sono:
    • 75 mg al giorno per le femmine adulte (con un aumento di 10 mg per la gravidanza e di 45 mg per l'allattamento);
    • 90 mg al giorno per i maschi adulti.
  • altre fonti suggeriscono che l'apporto ottimale di vitamina C dovrebbe essere almeno doppio rispetto ai 75-125 mg attualmente consigliati, in base a fattori come età, sesso, condizioni di salute e abitudini al fumo 20.
  • il Linus Pauling Institute raccomanda agli adulti di assumere 400 mg di vitamina C al giorno 21;
  • gli Autori di uno studio sostengono che l'apporto ottimale si raggiunge assumendo 1 grammo di vitamina C al giorno dagli integratori, accompagnato da una dieta ricca di frutta e verdura 22.

Assorbimento Intestinale di Vitamina C

In un contesto di integrazione di vitamina C, ciò che conta non è né il momento in cui si assume (prima o dopo i pasti), né la forma con cui la vitamina C si ritrova nell'integratore.

Ciò che fa la differenza è la quantità di vitamina C assunta 23.

Infatti:

  • fino a dosi di circa 100-200 mg alla volta 24, la capacità di assorbimento intestinale della vitamina C è massima;
  • dosi più elevate (> 500 mg) comportano un assorbimento frazionalmente minore della vitamina C eccedente, che diminuisce all'aumentare della dose 25, 26.
A dosi standard di 100-200 mg alla volta, la capacità di assorbimento intestinale della vitamina C si avvicina al 100% 27.

Quando Prenderla ai Pasti?

Soggetti a Rischio di Carenza di Ferro

In uno studio, è stato osservato che l'assunzione di 100 mg di vitamina C durante un pasto ha aumentato l'assorbimento di ferro del 67% 28.

La vitamina C favorisce l'assorbimento alimentare del ferro non-EME (ovvero quello che si ritrova negli alimenti vegetali).

Le persone a rischio di carenza di ferro possono includere:

  • donne in gravidanza;
  • donne in età fertile;
  • bambini;
  • donatori frequenti di sangue;
  • persone affette da alcune patologie/condizioni mediche, come ad esempio:
    • obesi;
    • celiaci;
    • pazienti con gastrite atrofica;
    • infezione da Helicobacter pylori;
    • pazienti affetti da malattie infiammatorie croniche.

Le persone a rischio di carenza di ferro potrebbero beneficiare da questa caratteristica preferendo l'assunzione di vitamina C durante il pasto.

Ipocloridia

Per "ipocloridia" s'intende una condizione associata a difficoltà digestive, caratterizzata dalla scarsa secrezione acida dello stomaco rispetto alla norma.

Si tratta di un disturbo tipico - seppur non esclusivo - dell'età avanzata e dei pazienti che soffrono di gastrite atrofica o che seguono una terapia con farmaci antiacidi.

I pazienti che soffrono di ipocloridia dovrebbero prendere la vitamina C durante il pasto, per favorire la digestione abbassando il pH dello stomaco.

Nausea

Le persone che soffrono spesso di nausea e che hanno bisogno di un'integrazione con acido ascorbico dovrebbero prendere la vitamina C durante i pasti.

Ad ogni modo, va detto che la nausea è un sintomo soggettivo; per questo, prima di trovare il momento ideale per l'assunzione dell'integratore, si consiglia di provare a prendere la vitamina C nei vari orari della giornata.

Quando Prenderla Dopo i Pasti

Disturbi di Stomaco

Per i pazienti che soffrono di disturbi allo stomaco, l'assunzione della vitamina C è da preferire dopo il pasto.

I disturbi di stomaco più comuni includono:

  • reflusso acido;
  • esofagite;
  • acidità gastrica.

In simili circostanze, il momento ideale per prendere la vitamina è dopo il pasto per tamponare il pH acido e renderla più facilmente tollerabile da parte dell'organismo.

Infatti, va ricordato che 5 grammi di vitamina C sciolti in 100 ml di acqua formano una soluzione con un pH molto acido, pari a 2,2 - 2,5 (lo stesso pH gastrico in condizioni di digiuno).

Assunta a digiuno, la vitamina C potrebbe aumentare le irritazioni del tratto gastroesofageo, soprattutto nelle persone che soffrono di acidità di stomaco, esofagite o reflussi acidi.

Inoltre, per i pazienti che soffrono di disturbi allo stomaco può essere preferibile scegliere un integratore che, piuttosto di essere formulato con vitamina C pura, sia realizzato con sali dell'acido ascorbico.

Infatti, integratori come ascorbato di magnesio, ascorbato di sodio, ascorbato di calcio e ascorbato di potassio sono meno acidi dell'acido ascorbico, risultando dunque "tamponati" e meno irritanti per lo stomaco.

Troppo Ferro nel Sangue

I pazienti che soffrono di emocromatosi (ovvero un eccesso di ferro nel sangue) dovrebbero evitare l'assunzione di vitamina C insieme ad alimenti ricchi di ferro; pertanto, si consiglia di assumere l'integratore di vitamina C lontano dai pasti.

Reazioni Avverse

Disturbi Digestivi

Le possibili reazioni avverse legate a un'integrazione di vitamina C sono principalmente di origine digestiva (es. diarrea, nausea, crampi allo stomaco).

Tuttavia, va precisato che:

  • i possibili effetti collaterali non dipendono dal momento in cui si prende la vitamina C;
  • in assenza di patologie, la vitamina C viene comunque ben tollerata dall'organismo umano.

Il rischio di comparsa di reazioni avverse di tipo digestivo aumenta quando la vitamina C viene assunta in dosi esagerate (>1-2g/giorno).

In simili circostanze, l'eccesso di vitamina C che non viene assorbito dall'organismo produce un effetto osmotico, che si traduce nella comparsa di crampi addominali, gonfiore di stomaco e diarrea.

Riducendo la dose di vitamina C (o frazionandola in più assunzioni giornaliere 29, 30, 31) si può ridurre il rischio di effetti collaterali digestivi.

Effetti Collaterali per i Denti

L'erosione dentale 32 può rappresentare un effetto collaterale derivato da una prolungata assunzione di integratori di vitamina C.

In particolare, il problema può manifestarsi quando la vitamina C viene presa sotto forma di compresse masticabili o caramelle gommose, peggio ancora se dolcificate con zucchero e assunte per lungo tempo 33.

Sembra che prendere vitamina C sotto forma di compresse o capsule da deglutire o in forma liquida non provochi lo stesso danno: infatti, in tutte queste circostanze, il tempo di contatto con i denti è minimo e può essere annullato bevendo da una cannuccia.

Prevenzione

In generale, per prevenire i danni a livello dentale si consiglia di attendere 30-60 minuti prima di spazzolare i denti 34 dopo aver mangiato alimenti acidi (es. agrumi): la stessa regola vale anche per le compresse masticabili formulate con la vitamina C.

Inoltre, dopo l'assunzione, si consiglia di risciacquare la bocca con acqua naturale 35.

Conclusioni

Gli integratori di vitamina C si possono prendere in qualsiasi momento della giornata, dunque a digiuno o a stomaco pieno.

Tuttavia, per ottenere il massimo dell'assorbimento di vitamina C, si consiglia di frazionare l'integrazione giornaliera in diverse piccole dosi da 250-500mg ciascuna.